周围毛孔角化症是一种常见的慢性毛囊角化异常性皮肤病，主要表现为毛囊口周围出现粗糙的角化性丘疹，可能伴有轻微红斑或色素沉着。该病主要与遗传因素、维生素A缺乏、皮肤干燥、代谢异常等因素有关，常见于青少年群体，好发于上臂外侧、大腿前侧等部位。
1、遗传因素
多数患者存在家族遗传倾向，与染色体显性遗传相关的角蛋白基因突变可能导致毛囊角化过度。典型表现为对称分布的针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，触摸有砂纸样粗糙感。日常需加强保湿护理，可遵医嘱使用尿素软膏、水杨酸软膏或维A酸乳膏帮助软化角质。
2、维生素缺乏
长期维生素A摄入不足会影响表皮细胞正常分化，导致毛囊周围角质堆积。患者可能同时伴有皮肤干燥、夜盲等症状。建议通过动物肝脏、胡萝卜等食物补充维生素A，必要时在医生指导下口服维生素AD软胶囊。
3、皮肤屏障受损
过度清洁或环境干燥会破坏皮肤屏障功能，加剧毛囊角化。表现为丘疹周围出现白色鳞屑，冬季症状加重。应避免使用碱性清洁产品，沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜，严重时可短期外用氢化可的松乳膏。
4、内分泌因素
青春期激素水平变化可能刺激毛囊角化，部分女性患者在妊娠期症状加重。通常伴随皮脂分泌旺盛，但丘疹本身不含脂质。这种情况一般无须特殊治疗，保持皮肤清洁即可，症状明显者可尝试果酸换肤治疗。
5、代谢性疾病
少数患者可能与甲状腺功能减退、糖尿病等代谢疾病相关，表现为广泛性顽固性毛囊角化，常合并皮肤苍白、乏力等全身症状。需针对原发病进行治疗，如口服左甲状腺素钠片控制甲减，同时配合外用乳酸铵乳液改善皮肤症状。
日常护理应避免搔抓患处，洗澡水温不超过40摄氏度，选择无香料添加的温和沐浴产品。冬季可增加空气湿度，穿着纯棉衣物减少摩擦。若皮疹持续扩散、伴随明显炎症或影响生活质量，建议到皮肤科进行专业诊疗，排除合并其他皮肤病的可能。多数患者通过规范护理和适当治疗可获得显著改善。
