中医祛斑可通过内服中药、外用方剂、针灸疗法、饮食调理、情志调节等方式改善。色斑多与气血失调、肝郁气滞、脾虚湿盛、肾精不足、外感风邪等因素有关，需辨证施治。
一、内服中药
当归芍药散适用于气血瘀滞型黄褐斑，含当归、白芍、川芎等成分，可活血化瘀。六味地黄丸针对肾阴亏虚型色斑，含熟地黄、山茱萸等，能滋阴补肾。逍遥散适合肝郁气滞型患者，含柴胡、白芍等疏肝解郁成分。桃红四物汤对血瘀型色斑有效，含桃仁、红花等活血药材。建议在中医师指导下根据体质选用，避免自行配伍。
二、外用方剂
七白膏由白芷、白蔹等七味白色药材制成，可研磨敷面淡化晒斑。玉容散含白茯苓、白僵蚕等，适合湿敷改善雀斑。三白汤外用可煎水湿敷，含白术、白芷等美白成分。五倍子膏对老年斑有一定效果，需配合按摩促进吸收。外用前需做皮肤测试，过敏体质慎用。
三、针灸疗法
面部局部取穴常用颧髎、四白等穴位，配合电针刺激改善局部循环。体针选取足三里、三阴交等远端穴位调节内分泌。耳穴贴压选取内分泌、肝区等反射区辅助调理。火针疗法适用于顽固性色斑，需专业医师操作。针灸疗程通常需要10-15次，孕妇及出血体质禁用。
四、饮食调理
白木耳莲子羹含天然植物胶质，有助于肌肤修复。薏仁红豆汤可健脾利湿，减少黑色素沉积。枸杞菊花茶能清肝明目，改善肝斑问题。西红柿汁富含番茄红素，抑制酪氨酸酶活性。黑芝麻糊含维生素E，帮助抗氧化美白。饮食调理需长期坚持，避免过量食用寒凉食材。
五、情志调节
长期情绪压力会加重肝郁型色斑，可通过八段锦调节气机。冥想练习有助于降低皮质醇水平，减少应激性色素沉着。保证充足睡眠能促进皮肤代谢，建议亥时前入睡。培养书画等静心爱好可疏解肝气郁结。情志因素导致的色斑往往需要3-6个月调理周期。
中医祛斑需坚持综合调理，避免追求速效。治疗期间注意防晒，使用物理防晒霜保护肌肤。保持规律作息，晚间11点前入睡有利于肝胆排毒。多食用富含维生素C的鲜枣、猕猴桃等水果，少食辛辣刺激食物。色斑面积较大或短期明显加深时，建议及时到正规中医院皮肤科就诊，排除内分泌疾病或皮肤病变可能。日常可配合面部穴位按摩，从迎香穴向太阳穴方向轻柔提拉，促进气血流通。
