双眼皮埋线保持20年属于正常现象。埋线双眼皮通过将缝线埋藏于皮肤与睑板之间形成粘连，维持时间受个体差异、术后护理、医生技术等因素影响。
埋线双眼皮理论上可维持5-10年，但临床存在部分案例维持15-20年甚至更久。这与缝线材质改良有关，现代高分子缝线具有更好生物相容性，不易被吸收降解。同时上睑皮肤薄、脂肪少的人群，缝线对组织的切割作用较轻，形成的纤维粘连更稳定。术后避免揉眼、减少眼部摩擦等护理措施也能延长维持时间。
若20年后出现埋线脱落表现，如双眼皮变浅、形态不对称等，可能与年龄增长导致的皮肤松弛有关。此时需评估睑板前组织状态，部分人群可通过二次埋线修复，皮肤松弛严重者则需考虑全切法双眼皮手术。建议定期复查眼部状态，出现异常及时咨询整形外科医生。
日常生活中应避免用力揉搓眼部，化妆时减少对双眼皮褶皱处的拉扯。注意防晒以防紫外线加速皮肤老化，适当补充胶原蛋白有助于维持皮肤弹性。若需长时间维持双眼皮形态，可定期到正规医疗机构进行专业评估。
