打溶解酶后嘴巴变小可能与注射后局部组织反应、药物代谢异常或操作技术等因素有关。透明质酸溶解酶用于降解填充的透明质酸，若出现异常体积缩小需排查药物扩散范围、个体敏感度及注射层次等问题。
透明质酸溶解酶通过水解透明质酸链达到溶解填充物的目的，注射后正常反应包括轻微肿胀和局部柔软度改变。部分人群因酶活性较强或注射量偏大，可能加速周边未目标区域的透明质酸分解，导致暂时性组织体积减少。操作时若进针过深可能影响肌层支撑结构，使唇部轮廓暂时性回缩。少数情况下，个体对酶制剂过敏可能引发局部炎症反应，伴随组织收缩现象。
需鉴别是否因术前沟通不足导致心理预期落差，实际测量唇部尺寸可客观评估变化程度。罕见情况下，酶制剂误注入血管可能引发血管栓塞，但多伴随剧烈疼痛和皮肤变色等典型症状。长期口腔肌肉代偿性萎缩或神经调节异常虽概率极低，但需纳入鉴别诊断范围。
建议选择有资质的医疗机构复诊，通过三维成像技术对比注射前后数据。日常避免频繁抿嘴动作，可配合低频超声波促进局部血液循环。若伴随麻木或运动障碍需立即进行神经电生理检查，排除面神经分支损伤可能。
