牙齿深覆合可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治器、片切治疗、调整咬合关系等方式矫正。牙齿深覆合可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、牙齿排列紊乱、外伤等因素有关。
1、佩戴矫治器
固定矫治器或隐形矫治器通过持续施加力量调整牙齿位置,适用于轻中度深覆合。矫治器可改善上下前牙垂直覆盖关系,需定期复诊调整力度。治疗过程中可能出现牙齿酸胀感,通常可自行缓解。
2、正颌手术
严重骨性深覆合需配合正颌手术矫正颌骨位置。手术需在全身麻醉下进行,通过截骨调整上下颌骨垂直高度。术后需配合正畸治疗精细调整咬合,恢复期可能出现暂时性咀嚼功能障碍。
3、功能矫治器
青少年患者可使用肌功能矫治器引导颌骨发育。此类矫治器通过改变口周肌力平衡促进下颌生长,适合生长发育期患者。需每日佩戴足够时长,可能出现唾液增多等适应期反应。
4、片切治疗
对牙冠过长导致的深覆合可采用邻面去釉技术。通过微量磨除牙齿邻面釉质获得间隙,配合矫治器内收前牙。操作需严格控制去釉量,单颗牙去釉量一般不超过牙齿釉质厚度的三分之一。
5、调整咬合关系
通过咬合垫、调磨牙尖等方法重建正常咬合。咬合垫可暂时分离后牙让前牙自由萌出,调磨可消除早接触点。治疗需配合肌功能训练,避免颞下颌关节紊乱。
矫正期间应保持口腔清洁,使用正畸专用牙刷清洁矫治器周围。避免啃咬硬物防止附件脱落,定期复查监测矫治进度。饮食注意营养均衡,适当补充钙质和维生素D促进牙槽骨改建。出现矫治器磨损或口腔黏膜破损应及时就诊处理。
