拔完智齿脸部不饱满可能与局部肿胀消退、软组织萎缩、咬肌功能减弱等因素有关。拔牙后常见情况包括术后肿胀自然消退、长期缺牙导致牙槽骨吸收，少数情况可能涉及神经损伤或感染。
拔牙后24-72小时内面部肿胀达到高峰，随着炎症反应减轻，原先因肿胀显得饱满的面部轮廓会逐渐恢复常态。部分患者因智齿长期阻生压迫周围组织，拔除后原先被撑开的软组织可能出现暂时性松弛。拔牙创口愈合过程中，牙槽骨会发生生理性吸收改建，尤其当智齿位置靠近下颌角时，可能影响面部下三分之一轮廓。长期单侧咀嚼习惯者，拔牙后患侧咬肌使用减少可能出现轻度萎缩。
若伴随持续疼痛、皮肤麻木或张口困难，需考虑干槽症或下牙槽神经损伤可能。干槽症表现为拔牙窝空虚腐败伴剧烈疼痛，可能影响局部血液循环导致组织萎缩。罕见情况下，手术器械损伤面神经分支可能导致表情肌张力减弱。糖尿病患者或免疫低下者更易出现愈合异常，导致面部软组织支撑不足。
建议术后1周内避免剧烈面部运动，2周后可进行轻柔的面部按摩促进血液循环。3个月后若仍存在明显凹陷，可咨询口腔修复科考虑脂肪填充或假体植入。日常可多进行鼓腮、咀嚼口香糖等训练维持咬肌活力，但需避开手术区域。摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳等，有助于软组织修复。出现持续麻木或畸形愈合时应及时复诊，通过CBCT检查评估骨组织状态。
