拔牙一般不会直接改变脸型，但可能因牙齿缺失导致局部咬合变化而间接影响面部轮廓。拔牙对面部形态的影响主要取决于牙齿位置、缺失数量及后续修复方式。
拔除智齿或非支撑性牙齿时，由于这些牙齿位于牙弓末端且不参与面部骨骼支撑，通常不会引起明显脸型变化。临床观察显示，单颗前磨牙拔除后若未及时修复，可能因邻牙倾斜或对颌牙伸长导致咬合高度降低，长期可能使面下三分之一高度轻微缩短。多数情况下，正畸治疗中的拔牙方案会通过矫正器重新分配牙齿位置，维持原有面部比例，甚至改善凸面型等不良面型。
特殊情况下，多颗后牙缺失且长期未修复可能造成咀嚼肌萎缩或颞下颌关节位置改变，进而影响下面部宽度。骨量严重不足的患者拔牙后若发生牙槽骨吸收，可能加重面部塌陷感，这种情况多见于老年无牙颌患者。正颌手术配合拔牙可能主动调整颌骨位置，属于有计划的治疗性脸型改变。
建议拔牙后遵医嘱进行义齿修复或正畸治疗，避免长期缺牙导致咬合紊乱。日常可进行面部肌肉训练帮助维持肌张力，定期口腔检查能早期发现咬合异常。若出现关节弹响或咀嚼无力等症状，需及时就诊评估面部形态变化风险。
