拔牙时牙根断裂可通过冲洗断根、手术取出、抗感染治疗、创口护理、定期复查等方式处理。牙根断裂通常由牙根弯曲、牙周病变、操作不当、骨质粘连、器械使用错误等原因引起。
1、冲洗断根
若断裂牙根较短且位置较浅，医生可能使用生理盐水冲洗拔牙窝，帮助清除碎屑和松动的小断根。该方法适用于无明显炎症且断根未深入牙槽骨的情况，操作后需咬紧纱布止血，避免用力漱口或触碰创口。
2、手术取出
对于深入牙槽骨或靠近重要解剖结构的断根，需采用翻瓣去骨术或超声骨刀微创取出。手术需在局部麻醉下进行，可能涉及切开牙龈、去除部分骨组织等步骤，术后需缝合创口并配合抗生素预防感染。
3、抗感染治疗
断根残留可能引发感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物控制炎症。若出现剧烈疼痛或肿胀，可能需静脉注射抗生素，同时避免辛辣刺激食物。
4、创口护理
术后24小时内避免刷牙漱口，48小时后可用氯己定含漱液轻柔清洁口腔。饮食选择温凉流质食物如米汤、牛奶，避免用患侧咀嚼。创口愈合期间禁止吸烟饮酒，防止干槽症发生。
5、定期复查
建议术后1周拆除缝线，1个月后拍摄X线片确认断根是否完全清除。若断根残留未引发不适且位置安全，可暂不处理但需每年复查。长期观察中如出现疼痛、瘘管等症状需及时干预。
拔牙后24小时内避免剧烈运动或热水浴，防止创口出血。恢复期间可适量补充维生素C和优质蛋白促进愈合，如鸡蛋羹、鱼肉泥等。若出现持续出血、发热或异味分泌物，应立即返诊。日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁邻牙，3个月内避免用患侧咬硬物。
