拔智齿后是否需要缝针主要取决于创口大小和出血情况。若创面较大、牙龈撕裂明显或存在活动性出血，通常需要缝合；若创口较小且止血良好，则无须缝合。
拔牙过程中若涉及切开牙龈、去骨操作或智齿位置异常导致软组织损伤较重，医生会采用可吸收缝线对创口进行缝合。缝合有助于减少术后出血风险、促进血凝块形成并防止食物残渣嵌入伤口。这类情况常见于水平阻生智齿、低位埋伏智齿或邻近神经血管的复杂拔除手术。术后5-7天缝线可自行溶解，无须拆线。
对于简单垂直萌出的智齿，若拔除后牙槽窝边缘整齐且压迫止血有效，通常不进行缝合。但需注意24小时内避免漱口或吮吸动作，以防血凝块脱落引发干槽症。部分患者即使未缝合，医生也可能放置明胶海绵等止血材料辅助愈合。
拔牙后应遵医嘱咬紧纱布40分钟压迫止血，24小时内避免刷牙漱口。术后48小时可冰敷面部减轻肿胀，选择温凉流质饮食。若出现剧烈疼痛、持续渗血或发热，需及时复诊排查感染或干槽症。保持口腔清洁可使用氯己定含漱液，但避免用力漱口扰动创面。
