爆牙齿通常建议在12-14岁进行矫正,此时恒牙已基本萌出且颌骨发育可塑性较强。爆牙齿可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失等原因引起,矫正方式主要有固定托槽矫正、隐形矫治器、功能性矫治器等。
1、固定托槽矫正
金属或陶瓷托槽通过粘接剂固定在牙齿表面,配合弓丝施加持续力移动牙齿。适用于中重度牙齿拥挤、反颌等复杂病例,矫正周期通常为18-24个月。需注意托槽可能刺激口腔黏膜,进食后需彻底清洁避免龋齿。
2、隐形矫治器
由透明高分子材料制成的可摘戴矫治器,每2周更换一套逐步调整牙齿位置。适合轻度至中度牙齿不齐的青少年及成人,美观性强且不影响进食。每日需佩戴20-22小时,矫治效果依赖患者配合度。
3、功能性矫治器
通过改变下颌位置刺激颌骨发育,常用于青春期前儿童的骨性错颌畸形。如上颌前突可选用头帽-口外弓装置,下颌后缩适用双颌垫矫治器。最佳干预年龄为8-10岁,需配合生长发育高峰期使用。
4、早期干预治疗
针对6-10岁替牙期儿童,采用活动矫治器纠正吮指、口呼吸等不良习惯,或通过间隙保持器预防乳牙早失导致的牙列拥挤。可减少后期矫正难度,但需定期复诊评估生长发育变化。
5、成人正畸治疗
18岁后仍可通过正畸改善爆牙齿,但骨代谢速度减慢可能延长矫正周期。成人常需结合修复治疗解决牙周病、缺牙等问题,严重骨性错颌可能需要正颌手术配合正畸治疗。
矫正期间应避免啃咬硬物,使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁矫治器周围。定期口腔检查可及时发现龋齿或牙周问题,正畸结束后需按医嘱佩戴保持器防止复发。均衡摄入钙磷等矿物质有助于维持牙槽骨健康,减少矫正过程中的牙齿松动感。
