补牙是否需要拍片子通常取决于牙齿龋坏程度和医生判断，多数情况下需要拍片子，少数情况下可能不需要。
牙齿龋坏较浅且位置明确时，医生通过肉眼或探针检查即可确定龋洞范围，此时可能无须拍片子。但拍片子能帮助医生更全面了解龋坏深度是否接近牙髓、是否存在邻面龋等隐蔽问题。对于无明显疼痛但存在深龋风险的患者，小牙片或全景片能辅助判断是否需要根管治疗。儿童乳牙龋坏若涉及多颗牙齿，咬翼片可评估恒牙胚发育情况。
当患者主诉剧烈自发痛或夜间痛时，即使龋洞表面较小，拍片子仍是必要步骤。这类症状可能提示牙髓炎或根尖周炎，X线片能显示根尖阴影、牙槽骨吸收等病变。曾接受过充填治疗的牙齿出现继发龋或充填体边缘微渗漏，拍片子能发现传统检查难以捕捉的细微问题。对于存在牙周病、牙齿隐裂等复杂情况的患者，影像学检查更是制定综合治疗方案的基础。
补牙后应避免用患侧咀嚼过硬食物，使用含氟牙膏加强牙齿再矿化。定期口腔检查能早期发现新发龋齿，减少复杂治疗概率。若补牙后出现持续冷热敏感或咬合不适，应及时复诊评估是否需要调整充填体或进一步检查。
