虫牙一般是指龋齿，可通过补牙、根管治疗、窝沟封闭、药物治疗、拔牙等方式处理。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙
补牙是龋齿早期常用的治疗方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会先清除龋坏组织，再用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损部位。补牙能恢复牙齿形态和功能，防止龋洞进一步扩大。治疗过程无痛，术后需避免过硬食物。
2、根管治疗
当龋齿已侵犯牙髓引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，消毒根管后用牙胶尖填充，最后用牙冠修复牙齿。该方法能保留患牙，避免拔牙。治疗期间可能出现短暂疼痛，需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
3、窝沟封闭
窝沟封闭适用于儿童预防磨牙龋坏。医生会在牙齿咬合面涂布流动树脂，封闭容易藏匿细菌的窝沟点隙。该方法无创且能有效降低龋齿发生率。建议6-12岁儿童对第一恒磨牙进行封闭，封闭剂通常可维持数年。
4、药物治疗
对于浅表龋或龋齿早期，可使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物抑制龋病进展。药物治疗适用于不便进行机械治疗的临时情况，但不能替代补牙。使用药物期间需定期复查，观察龋坏是否静止。
5、拔牙
当龋齿破坏严重无法保留时需拔除患牙。拔牙后1-3个月可考虑种植牙或镶牙修复缺牙。拔牙前需控制急性炎症，术后24小时内避免漱口和剧烈运动。长期缺牙会导致邻牙倾斜和对颌牙伸长，建议及时修复。
预防龋齿需坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，减少高糖食物摄入，定期口腔检查。儿童可每半年涂氟一次增强牙釉质抗龋能力。发现牙齿黑斑或敏感时应尽早就诊，早期治疗可避免复杂操作。孕妇、糖尿病患者等龋齿高危人群更需加强口腔护理。
