虫牙是怎么形成的
发布于 2026/01/11 12:38
虫牙一般是指龋齿，可能由牙菌斑堆积、饮食不当、口腔清洁不足、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。龋齿可通过窝沟封闭、氟化物治疗、树脂填充、根管治疗、拔牙等方式干预。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，其中的变形链球菌等产酸菌会分解食物残渣产生酸性物质。长期未清除的牙菌斑会导致牙釉质脱矿，形成龋洞。日常需使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年接受一次专业洁牙。若已形成浅龋，可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂或氨硝酸银溶液局部涂抹。
2、饮食不当
频繁摄入高糖食物如碳酸饮料、蛋糕等，会为致龋菌提供代谢底物。糖类在口腔内停留超过20分钟时，细菌产酸过程可持续降低pH值至5.5以下，引发牙体硬组织脱矿。建议控制进食频率，用木糖醇口香糖刺激唾液分泌中和酸性环境。对已形成的牙本质龋，可采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复。
3、口腔清洁不足
刷牙时间不足或方法错误会导致食物残渣滞留，尤其是磨牙窝沟和牙缝区域。巴氏刷牙法配合冲牙器使用可提升清洁效率，夜间刷牙后禁止进食。对于邻面龋，需使用含氟化亚锡的漱口水抑制细菌，中深度龋损需采用氢氧化钙垫底后行银汞合金充填。
4、牙齿结构异常
发育不良的釉质或先天钙化不全牙齿更易发生龋坏，表现为牙面粗糙或白垩色斑块。此类人群需早期进行预防性树脂充填，对已出现的牙髓炎症状需行活髓切断术。儿童可每季度涂布氟保护漆，成人可选择含氟化钠的牙膏增强牙体抗酸能力。
5、唾液分泌减少
唾液具有冲刷口腔和再矿化作用，干燥综合征或头颈部放疗患者唾液流量下降时，龋齿进展速度加快。建议咀嚼无糖口香糖刺激分泌，使用含生物活性玻璃的牙膏促进再矿化。对放射性龋可采用渗透树脂技术处理，广泛性根面龋需配合使用氯己定含漱液控制感染。
保持每日早晚刷牙及餐后漱口的习惯，选用小头软毛牙刷以画圈方式清洁各牙面。限制精制糖摄入频率，适当进食奶酪、坚果等富含钙磷的食物。每3-6个月进行口腔检查，发现早期龋斑及时接受专业干预。儿童建议在3岁后开展乳磨牙窝沟封闭，老年人需定期检查义齿边缘是否清洁。
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