除皱针打完脸肿了可能与注射反应、药物扩散、过敏反应、感染、血管损伤等因素有关。除皱针通常指肉毒毒素或透明质酸注射，可通过冷敷、药物调整、抗过敏治疗、抗感染处理、就医复查等方式缓解。
1、注射反应
注射后局部组织受到机械刺激可能出现暂时性水肿，通常表现为注射部位轻微肿胀伴发红，24-48小时内逐渐消退。此时无须特殊处理，避免揉搓面部并保持头部抬高有助于减轻症状。若肿胀持续加重需联系医生排除其他并发症。
2、药物扩散
肉毒毒素或填充剂向周围组织扩散可能导致非目标区域肿胀，常见于注射技术不当或术后过早平卧。透明质酸填充剂吸水特性也可能引发暂时性水肿。建议术后6小时内保持直立位，48小时内避免剧烈运动，必要时医生可使用透明质酸溶解酶处理。
3、过敏反应
对麻醉药、肉毒毒素辅料或填充剂成分过敏时，可能出现面部广泛性肿胀伴瘙痒或皮疹。轻度过敏可遵医嘱口服氯雷他定片，严重过敏需立即使用肾上腺素注射液并就医。术前应详细告知医生过敏史，必要时进行皮试。
4、感染
注射部位护理不当可能引发细菌感染，表现为红肿热痛加重伴脓性分泌物。需医生评估后使用头孢克洛胶囊等抗生素治疗，局部可配合莫匹罗星软膏。注射前严格消毒、术后24小时避免沾水是预防关键。
5、血管损伤
针头误伤血管可能导致血肿或局部缺血性肿胀，严重时可影响视力。出现皮肤青紫、剧烈疼痛或视力变化时需紧急就医，医生可能采用热敷促进吸收或注射透明质酸酶。选择经验丰富的医师操作能显著降低该风险。
术后应避免饮酒、辛辣食物及高温环境，保持注射部位清洁干燥。肿胀初期可每2-3小时冷敷10分钟，睡眠时垫高枕头。若72小时后肿胀未缓解、出现发热或皮肤变色，须立即复诊。定期回访有助于医生评估恢复情况并及时调整后续治疗方案，同时建议选择正规医疗机构进行注射操作。
