大柴胡汤对部分痰湿内阻型肥胖可能有一定辅助效果，但需在中医师辨证指导下使用。肥胖治疗需结合饮食控制与运动，单靠中药难以达到理想减重效果。
大柴胡汤出自伤寒论，由柴胡、黄芩、半夏等组成，传统用于少阳阳明合病。现代研究表明，该方可能通过调节脂代谢、改善胰岛素抵抗等机制影响体重。对于痰湿体质伴腹胀便秘的肥胖者，在准确辨证前提下短期使用或可改善代谢状况。但需注意方中大黄等成分可能引起腹泻，长期使用易导致电解质紊乱。
临床常见误用情况包括自行加大剂量或延长服药时间，可能引发腹痛、心悸等不良反应。孕妇、体虚者及肝功能异常人群禁用。中药减肥效果存在个体差异，部分患者可能出现体重反弹。真正健康的减重需要每日保持300-500大卡的热量缺口，每周进行150分钟中等强度运动。
建议肥胖人群先到内分泌科排查继发性肥胖因素，由注册营养师制定个性化膳食方案。中医调理需选择正规医疗机构，避免轻信偏方。减重过程中应每月监测体脂率、腰围等指标，配合行为矫正治疗才能获得长期效果。
