大牙中间有个洞通常可通过补牙、嵌体修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式治疗。龋齿可能与口腔卫生不良、饮食习惯不佳、牙釉质发育不全、细菌感染、牙齿排列不齐等因素有关。
1、补牙
适用于龋洞较小且未伤及牙髓的情况。医生会清除腐坏组织后用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。治疗过程无痛且能保留大部分天然牙体组织。常见填充材料包括3MZ350树脂、富士IX玻璃离子等。
2、嵌体修复
当龋损范围较大但牙髓健康时可采用嵌体修复。通过数字化取模制作个性化瓷嵌体或金属嵌体，比常规补牙更耐用。嵌体能与牙齿形成紧密贴合，减少继发龋发生概率。常见类型有二氧化锆全瓷嵌体、黄金合金嵌体等。
3、根管治疗
若龋坏已导致牙髓感染则需根管治疗。清除病变牙髓组织后消毒根管，并用牙胶尖配合根管糊剂严密充填。治疗后牙齿会变脆，建议后续做牙冠保护。常用根管充填材料包括AHPlus根管糊剂、Meta牙胶尖等。
4、牙冠修复
对于严重缺损的牙齿，全冠修复能恢复咀嚼功能和美观。需磨除部分牙体后佩戴定制牙冠，材质可选择全瓷、烤瓷或金属冠。二氧化锆全瓷冠兼具强度与逼真度，是后牙修复的优选方案。
5、拔牙
当牙齿严重破坏无法保留时需考虑拔除。拔牙后3个月可进行种植修复或固定桥修复。缺牙长期不修复可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题。种植牙能较好恢复咀嚼效率，常用种植系统有诺贝尔Active、士卓曼等。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每天刷牙两次并使用牙线清理邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入，每半年进行口腔检查。出现冷热敏感或自发痛时应及时就诊，避免龋坏加深。修复后避免用患牙咬硬物，定期复查修复体密合度。
