儿童牙齿间隙保持器是否需要打麻醉取决于具体操作类型，安装固定式保持器通常无须麻醉，而调整或拆除时可能需要局部麻醉。
固定式间隙保持器通过粘接剂固定在牙齿上，安装过程仅涉及牙齿表面清洁和粘接操作，不会刺激牙髓或软组织，儿童一般无明显疼痛感。非侵入性操作如取模制作活动保持器也无需麻醉，但需儿童配合张口动作。临床数据显示多数6-12岁儿童能耐受此类操作，恐惧感主要来源于陌生器械声响而非疼痛。
当保持器出现变形需调整钢丝，或拆除粘接型保持器时，器械可能对牙龈造成轻微压迫。局部浸润麻醉可阻断牙周膜神经传导，常用利多卡因凝胶表面麻醉或注射用阿替卡因肾上腺素注射液，能有效缓解操作不适。特殊情况下如乳牙早失伴牙槽骨异常，手术植入式保持器需进行神经阻滞麻醉，但此类情况不足5%。
建议家长提前与儿童牙医沟通具体方案，术前可通过玩具牙医套装减轻孩子焦虑。术后注意观察麻醉消退后的咬合适应情况，避免咀嚼过硬食物导致保持器变形。定期每3个月复查，及时调整松动的固定装置。
