孩子太胖可通过调整饮食结构、增加运动量、改善生活习惯、心理疏导、医疗干预等方式帮助减肥。儿童肥胖通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌失调、药物因素等原因引起。
1、调整饮食结构
家长需帮助孩子建立均衡的饮食模式，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。用蒸煮替代油炸烹饪方式，控制每餐主食分量，避免含糖饮料。可参考膳食宝塔搭配三餐，保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，但需注意每日总热量不超过生长需求。
2、增加运动量
建议家长每天安排60分钟中高强度运动，如跳绳、游泳、球类等有氧运动，结合爬楼梯、快走等日常活动。运动计划应循序渐进，初期可拆分多个15分钟时段，选择孩子感兴趣的项目。避免久坐行为，限制电子屏幕时间在2小时内。
3、改善生活习惯
家长需帮助孩子建立规律作息，保证8-10小时睡眠，避免熬夜。培养细嚼慢咽的进食习惯，固定三餐时间，取消零食随意取用。记录饮食运动日记，全家共同参与改变生活方式，避免单独针对孩子的特殊化处理造成心理压力。
4、心理疏导
家长需注意避免体形羞辱，通过积极沟通了解孩子心理状态。对因肥胖遭受校园霸凌的儿童要及时进行心理干预，帮助建立身体自信。可采用行为认知疗法纠正暴饮暴食等不良习惯，必要时寻求专业心理咨询师指导。
5、医疗干预
对于重度肥胖或合并代谢异常的儿童，应在儿科内分泌科医生指导下进行治疗。可能与胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为黑棘皮病、月经紊乱等症状。医生可能建议使用二甲双胍缓释片等药物，但12岁以下儿童禁用奥利司他胶囊等减肥药。
家长应定期监测孩子的身高体重变化，采用生长曲线图评估减肥效果，避免过度限制饮食影响生长发育。可邀请营养师制定个性化方案，培养孩子长期健康的生活习惯。若体重持续增加或出现呼吸暂停、关节疼痛等症状，需及时到儿童内分泌科就诊排查病理性肥胖。
