儿童肥胖可通过调整饮食结构、增加运动量、行为干预、定期监测体重、必要时医疗介入等方式改善。儿童肥胖可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌失调、心理因素等原因有关。
1、调整饮食结构
减少高糖高脂食物摄入，如糖果、油炸食品等，增加蔬菜水果和全谷物比例。每日三餐定时定量，避免暴饮暴食。用低脂牛奶替代含糖饮料，选择清蒸、水煮等健康烹饪方式。家长需帮助孩子建立均衡膳食模式，避免将食物作为奖励或惩罚手段。
2、增加运动量
每天保证60分钟中高强度身体活动，如快走、游泳、球类运动等。减少静态活动时间，每日屏幕时间控制在1小时内。家长可陪同参与家庭运动，如骑自行车、跳绳等。运动计划应循序渐进，避免剧烈运动导致损伤。
3、行为干预
记录每日饮食和运动情况，识别不良习惯。设定合理的阶段性减重目标，每周体重下降不超过0.5公斤。通过正强化鼓励积极行为，避免过度关注体重数字。家长需营造支持性环境，避免因体重问题批评孩子。
4、定期监测体重
每月测量一次身高体重，计算BMI值并记录生长曲线。监测腰围、体脂率等指标变化。发现体重增长过快时及时调整干预方案。监测过程应注意保护儿童隐私，避免造成心理压力。
5、医疗介入
对于重度肥胖或合并代谢异常的儿童，需在医生指导下进行治疗。可能涉及内分泌科评估激素水平，必要时使用二甲双胍肠溶片等药物。极少数病例需考虑减重手术，但须严格评估手术适应证和风险。
儿童减肥应以控制体重增长速度为主，避免过度限制热量影响生长发育。保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。睡眠时间每天不少于9小时，规律作息有助于代谢调节。家长应以身作则，全家共同培养健康生活方式。若体重持续增加或出现呼吸暂停、关节疼痛等症状，应及时就医评估。
