黑痣疼痛可能与局部摩擦、炎症反应、外伤刺激等因素有关，也可能与黑色素瘤等恶性病变相关。建议及时就医明确诊断。
黑痣出现疼痛感常见于局部反复摩擦或挤压。衣物过紧、饰品剐蹭、运动时皮肤牵拉等物理刺激可导致痣细胞受损，引发轻微炎症反应。此时痣体周围可能出现发红、肿胀，触摸时有压痛感，但痣的形态和颜色通常保持稳定。日常需减少对痣的人为刺激，选择宽松衣物，避免抓挠或使用碱性清洁剂搓洗患处。
若黑痣在无外力作用下持续疼痛，伴随体积增大、边缘不规则、颜色深浅不一或表面破溃出血，需警惕黑色素瘤可能。这种恶性皮肤肿瘤起源于黑色素细胞异常增殖，早期可能仅表现为痣体瘙痒或刺痛，后期可出现卫星灶、淋巴结转移。紫外线过度暴露、家族遗传史、免疫抑制状态是该病高危因素。确诊需通过皮肤镜检查和病理活检，治疗方式包括扩大切除手术、靶向药物等综合方案。
发现黑痣疼痛应避免自行用药或激光点痣，尤其禁止用针挑、腐蚀性药水处理。建议记录疼痛频率和伴随症状，就诊时向医生提供痣体变化的时间线。日常需做好防晒，使用SPF30以上的广谱防晒霜，定期用手机拍摄痣体照片对比观察。对于直径超过6毫米、近期明显变化的黑痣，建议每3个月到皮肤科复查一次。
