黄褐斑、雀斑、晒斑是三种常见的皮肤色素沉着问题，主要区别在于病因、形态特征及好发人群。黄褐斑多与内分泌相关，表现为边界不清的褐色斑片；雀斑为遗传性点状色素斑；晒斑则由紫外线诱发，呈边缘清晰的深色斑块。
1、黄褐斑
黄褐斑多见于育龄期女性，与雌激素水平升高有关，妊娠、口服避孕药等因素可诱发。皮损常对称分布于颧骨、前额等部位，呈淡褐色至深褐色斑片，边界模糊但面积较大。治疗需结合防晒与药物干预，可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片或维A酸乳膏，同时配合低能量激光治疗。
2、雀斑
雀斑具有家族遗传倾向，儿童期即可出现，好发于面部等曝光部位。皮损为直径1-3毫米的圆形褐色斑点，散在分布且颜色深浅与日晒相关。可通过严格防晒减轻色素沉着，必要时选择调Q激光或强脉冲光治疗，日常可使用含维生素C精华等抗氧化护肤品。
3、晒斑
晒斑又称日光性黑子，中老年人高发，与长期紫外线暴露直接相关。皮损为边界清晰的灰褐色斑块，表面干燥粗糙，多见于手背、面部等光暴露区。预防需坚持使用广谱防晒霜，已有皮损可尝试化学剥脱术或冷冻治疗，药物可选择壬二酸乳膏改善色素沉积。
三类色斑均需加强防晒护理，选择SPF30以上且含PA+++的防晒产品，每2-3小时补涂一次。日常避免熬夜及焦虑情绪，多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，慎用不明成分的美白产品。若色斑短期内增大、颜色不均或伴随破溃，应及时至皮肤科就诊排除恶性病变。
