激光一般可以去除痘印色素沉着，但具体效果因人而异。痘印色素沉着多由炎症后色素沉着引起，激光治疗通过选择性光热作用分解黑色素，需根据色素类型、皮肤状态等因素选择合适激光设备。
表浅型色素沉着对激光反应较好，常见于褐色或红褐色痘印。采用波长较短的激光如调Q开关Nd：YAG激光或脉冲染料激光，能精准作用于表皮层黑色素，治疗间隔需4-6周，通常3-5次可见明显改善。治疗时可能有轻微灼热感，术后可能出现暂时性红斑，需加强防晒避免反黑。配合外用氨甲环酸精华或维生素C衍生物可增强效果。
真皮型色素沉着治疗难度较大，常见于灰蓝色痘印。需选用穿透较深的点阵激光或皮秒激光，通过光机械效应震碎深层色素颗粒。部分顽固性案例需结合微针射频或化学剥脱进行联合治疗。治疗次数可能达6-8次，术后恢复期较长，可能出现暂时性色素减退。皮肤屏障功能受损者需先修复皮肤，治疗期间禁用维A酸类产品。
激光治疗后需使用医用修复敷料24小时，3天内避免沾水，1周内禁食辛辣刺激食物。日常需严格防晒，优先选择物理防晒霜，配合含神经酰胺的保湿产品。治疗前应进行VISIA皮肤检测评估色素分布，瘢痕体质或活动期痤疮患者不宜立即治疗。建议在正规医疗机构由专业医师操作，根据治疗反应动态调整方案。
