激光祛斑后色素沉着可通过严格防晒、外用药物、化学剥脱、激光治疗、口服药物等方式改善。色素沉着可能与紫外线刺激、炎症反应、皮肤修复异常等因素有关，通常表现为褐色或黑色斑点。
1、严格防晒
紫外线会加重色素沉着，激光术后需每日使用SPF30以上广谱防晒霜，并配合物理遮挡。建议选择含氧化锌或二氧化钛的物理防晒剂，每2-3小时补涂一次。阴雨天也需坚持防晒，避免紫外线透过云层刺激皮肤。
2、外用药物
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。维A酸乳膏可促进角质代谢，加速色素脱落。氨甲环酸精华能阻断黑色素传递路径，建议在医生指导下交替使用上述药物，使用期间避免与其他刺激性护肤品叠加。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-35%浓度甘醇酸溶解角质层，促进含色素角质细胞脱落。水杨酸换肤适用于油性皮肤，能渗透毛孔溶解黑素。治疗需由专业医师操作，间隔2-4周重复进行，术后需加强保湿修复。
4、激光治疗
调Q激光可选择性地击碎黑色素颗粒，通过代谢排出。皮秒激光能产生光机械效应，对顽固性色素更有效。需等待首次激光术后3-6个月皮肤稳定后再进行，治疗间隔不少于8周，术后可能出现暂时性反黑现象。
5、口服药物
维生素C片能抗氧化并抑制黑色素生成，建议与谷胱甘肽配合使用。传明酸片通过抑制纤溶酶原活化减轻色素沉着，需连续服用8-12周。口服药物需在医生指导下使用，避免与抗凝药物同服，孕妇禁用传明酸。
激光术后3-6个月内是色素沉着干预关键期，需避免搔抓或摩擦治疗部位。日常多食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，补充胶原蛋白有助于皮肤修复。保证充足睡眠，控制焦虑情绪，避免内分泌紊乱加重色素沉着。如出现持续加重的色沉或伴随红肿疼痛，应及时复诊调整治疗方案。
