减肥最后瘦的部位通常是腹部和臀部。脂肪堆积程度、激素水平和遗传因素共同决定了不同部位的减脂顺序，内脏脂肪通常比皮下脂肪更难减少。
人体脂肪分布受多重因素影响，腹部脂肪作为深层内脏脂肪，具有更高的代谢活性但分解速度较慢。雌激素水平较高的女性更容易在臀部和大腿囤积脂肪，这些区域的脂肪细胞对胰岛素更敏感，在能量不足时释放脂肪酸的速度较慢。腰腹部的脂肪细胞含有更多α-2肾上腺素受体，这种受体会抑制脂肪分解酶的活性。而面部、四肢等部位的皮下脂肪由于血供丰富且受体类型不同，往往在减重初期就有明显变化。持续的有氧运动配合抗阻训练能提升整体减脂效率，但无法完全改变特定部位的减脂顺序。
需要特别注意的是，局部减脂在生理学上难以实现，当体脂率下降至一定水平后，顽固脂肪才会逐步减少。测量腰臀比比单纯关注体重更能反映减脂效果，男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米可能提示内脏脂肪超标。长期保持每日500千卡左右的热量缺口，配合每周150分钟中等强度运动，通常需要3-6个月才能观察到顽固部位的明显变化。高强度间歇训练有助于提升生长激素水平，对减少腹部脂肪有一定帮助。
建议采用地中海饮食模式，保证优质蛋白和膳食纤维摄入，避免精制碳水化合物。定期进行体成分检测，关注肌肉量变化比单纯追求体重下降更重要。如出现体重持续停滞，可考虑调整运动强度和饮食结构，必要时咨询营养师制定个性化方案。
