矫正牙齿不一定要上下一起戴牙套，具体方案需根据牙齿错颌类型和矫正目标决定。常见情况包括仅需单颌矫正、需双颌联合矫正、存在咬合问题时需同步调整等。
部分患者仅存在单排牙齿排列不齐或轻度拥挤，如上颌前突但下颌正常，可能仅需佩戴单颌牙套。此时通过局部施加矫治力即可达到目标，避免不必要的治疗成本和时间。对于单纯牙性反颌或深覆盖，若下颌牙列整齐且咬合关系稳定，医生可能设计仅矫正上颌的方案。单颌矫正周期通常较短，但需定期评估对颌牙齿的适应性调整。
多数复杂错颌畸形需双颌同步矫正，如骨性三类错颌伴下颌前突、开颌或严重深覆颌病例。上下牙套协同作用能重建正常咬合关系，防止单侧矫正导致的咬合干扰。对于生长发育期青少年，双颌矫治可协调颌骨发育差异。功能性矫治器如Herbst、Twin-block等也需上下颌配合使用。若存在颞下颌关节紊乱风险，医生会更倾向选择联合矫治方案。
建议携带完整口腔检查资料至正畸科就诊，通过模型分析、X线头影测量等评估咬合关系。矫正过程中需严格遵循医嘱佩戴橡皮筋或辅助装置，定期复查调整矫治力。保持阶段可能需同时佩戴上下保持器防止复发，日常注意避免啃咬硬物并加强口腔清洁。
