矫正牙齿前是否需要治疗取决于口腔健康状况，多数情况下需先处理龋齿、牙周炎等基础问题，少数情况可直接矫正。
存在龋齿、牙结石或牙龈炎症时，必须先完成充填、洁治等治疗。未经处理的龋洞可能因矫治器压迫加重损坏，活跃的牙周炎症会导致牙齿移动困难甚至骨吸收。牙髓炎患者需先进行根管治疗，避免矫正力引发疼痛。阻生智齿可能干扰正畸效果，通常建议提前拔除。
口腔检查显示牙齿及牙周组织健康者，可能无须预处理。部分轻度拥挤或间隙病例，若咬合关系稳定且无活动性病变，经正畸医生评估后可跳过治疗环节。但这种情况需通过全景片、牙周探诊等检查确认，且矫正期间需加强口腔清洁监测。
建议在正畸前接受全面口腔检查，包括曲面断层片、牙周探诊和龋齿筛查。矫正过程中使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁托槽，每3个月进行专业洁治。出现托槽磨损黏膜或牙齿松动加剧时，应及时复诊调整方案。
