嚼东西牙齿疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、智齿冠周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙齿修复、拔牙等方式治疗。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，咀嚼时食物压迫龋洞可能刺激牙神经引发疼痛。龋齿可能与口腔清洁不足、频繁摄入甜食等因素有关，通常表现为牙齿黑斑、冷热敏感等症状。轻度龋齿可通过玻璃离子水门汀或复合树脂充填治疗，严重者需使用氢氧化钙垫底后修复。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿发展导致牙髓感染，咀嚼压力会加剧髓腔内压力产生跳痛。牙髓炎可能与外伤、深龋等因素有关，常伴随夜间自发痛、放射性疼痛等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，根治需进行根管治疗并使用牙胶尖封闭根管。
3、牙周炎
牙周炎引发牙龈萎缩和牙槽骨吸收后，咀嚼时牙齿可能出现松动性疼痛。牙周炎可能与牙结石堆积、吸烟等因素有关，典型症状包括牙龈出血、口臭等。治疗需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部用药控制感染。
4、牙齿隐裂
牙齿存在细微裂纹时，咀嚼硬物会使裂纹扩张刺激牙本质小管，产生短暂尖锐疼痛。牙齿隐裂可能与咬合创伤、牙齿结构薄弱等因素有关，常见于磨牙区。隐裂较浅时可使用全瓷冠修复，若裂纹达牙髓需先进行根管治疗。
5、智齿冠周炎
阻生智齿周围牙龈形成盲袋积存食物残渣，咀嚼时可能挤压发炎组织引发疼痛。智齿冠周炎可能与智齿萌出空间不足有关，常伴随牙龈肿胀、张口受限等症状。急性期可使用复方氯己定含漱液消炎，炎症消退后建议拔除阻生智齿。
日常应注意使用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免用患侧咀嚼硬物，定期进行口腔检查和洁牙。出现持续疼痛或牙龈肿胀时，应及时到口腔科就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。对于已经治疗的牙齿，需遵医嘱使用抗敏感牙膏并避免咬合过度用力。
