开眼角拆线没拆干净可通过局部消毒、二次拆线、抗感染治疗、瘢痕修复、定期复查等方式处理。残留缝线可能由操作失误、线结包裹、组织粘连、局部感染、瘢痕增生等因素引起。
1、局部消毒
使用碘伏溶液或生理盐水每日清洁伤口2-3次，避免细菌滋生。消毒时用无菌棉签轻柔擦拭缝线周围，不可强行拉扯。若发现线头周围红肿渗液，需及时就医。
2、二次拆线
由医生用显微镊取出残留缝线，必要时在局麻下操作。术后48小时内避免沾水，可涂抹红霉素软膏预防感染。二次拆线应在首次拆线后1-2周内完成。
3、抗感染治疗
出现局部感染时可口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片，配合莫匹罗星软膏外涂。感染严重者需静脉滴注注射用头孢呋辛钠，疗程通常5-7天。
4、瘢痕修复
拆线后3个月内有增生倾向者可涂抹硅酮凝胶，夜间配合疤痕贴加压。明显瘢痕可注射复方倍他米松注射液，每月1次，连续3次为1疗程。
5、定期复查
术后1个月内每周复查1次，观察伤口愈合情况。医生会通过裂隙灯检查有无深层线结残留，必要时行超声检测。复查时需携带首次手术记录以便核对缝线材质。
拆线后3个月内避免揉搓眼部，外出时佩戴墨镜防止紫外线刺激瘢痕。饮食需限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C片剂和蛋白粉促进修复。睡眠时垫高枕头减轻局部水肿，发现异常渗出或剧烈疼痛应立即返院检查。术后6个月内禁止嫁接睫毛或化眼妆，防止化学物质刺激伤口。
