脸颊两侧发红发痒粗糙可能与皮肤屏障受损、过敏反应、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮或接触性皮炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
1、皮肤屏障受损
频繁清洁、过度去角质或环境干燥可能导致皮肤屏障功能下降，表现为局部脱屑、泛红伴刺痒。日常需选用温和的氨基酸类洁面产品，避免使用含酒精的护肤品，可外用含神经酰胺的修复霜如薇诺娜特护霜、玉泽皮肤屏障修护保湿霜等帮助修复。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质后，面部可能出现边界不清的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑致敏物，冷敷缓解症状，必要时遵医嘱口服氯雷他定片、外用丁酸氢化可的松乳膏进行抗过敏治疗。
3、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖可引发鼻翼两侧及面中部油腻性红斑，表面附着黄色鳞屑。建议使用含酮康唑的采乐洗剂每周清洗2-3次，配合吡美莫司乳膏局部涂抹，避免进食高糖高脂食物。
4、玫瑰痤疮
血管神经功能紊乱导致的面部潮红、灼热感，可能伴随毛细血管扩张。需严格防晒，避免辛辣刺激食物，急性期可外用溴莫尼定凝胶，中重度患者需口服多西环素胶囊控制炎症。
5、接触性皮炎
化妆品、金属饰品等直接接触皮肤后引发的边界清晰的红斑、水疱，常伴明显瘙痒。需彻底清除残留致敏原，急性期用3%硼酸溶液湿敷，渗出减少后改用糠酸莫米松乳膏。
日常护理应避免搔抓患处，选择无香料、无色素的基础护肤品，使用30-50SPF的物理防晒霜。洗脸水温控制在32-35℃，洁面后3分钟内及时涂抹保湿霜。若症状持续加重或出现渗出、脓疱，需立即至皮肤科就诊进行真菌镜检、斑贴试验等检查。饮食上减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入，适当补充维生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮肤修复。
