脸上长老年斑可通过防晒护理、外用药物、激光治疗、化学剥脱、饮食调整等方式改善。老年斑通常与紫外线暴露、皮肤老化、遗传因素、代谢异常、自由基损伤等因素有关。
1、防晒护理
日常严格防晒是预防和减轻老年斑的基础措施。建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，外出时配合遮阳帽或遮阳伞。紫外线会加速黑色素沉积，重复暴露可能加重色斑。阴天或冬季仍需坚持防晒，避免长波紫外线穿透云层。
2、外用药物
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，维A酸乳膏能促进角质代谢淡化色斑，氨甲环酸精华可阻断黑色素传递路径。需在医生指导下使用，避免自行搭配药物导致皮肤刺激。部分药物可能出现暂时性红斑或脱屑等反应。
3、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，皮秒激光通过光机械效应震碎色素，两者均需3-5次治疗。治疗后可能出现短暂结痂，需避免搔抓并加强保湿修复。光敏感体质或近期暴晒者应暂缓治疗，瘢痕体质者需谨慎评估。
4、化学剥脱
果酸换肤通过20%-70%浓度梯度促进表皮更新，三氯醋酸可渗透至真皮浅层剥脱色斑。治疗后需严格防晒并使用医用敷料，可能出现暂时性刺痛或色素沉着。深层剥脱可能伴随1-2周恢复期，需由专业医师操作控制深度。
5、饮食调整
增加富含维生素C的柑橘类水果和西蓝花，维生素E的坚果种子类食物，以及番茄红素的番茄制品。这些抗氧化成分有助于中和自由基，减缓皮肤氧化损伤。同时限制高糖高脂饮食，避免糖化终产物加速皮肤老化。
老年斑属于良性皮肤改变，若出现短期内迅速增大、边缘不规则或颜色不均等情况需及时就医排查恶性病变。日常可配合含烟酰胺、传明酸的护肤品辅助改善，避免使用刺激性祛斑产品。保持规律作息和适度运动有助于改善皮肤代谢功能。
