脸一边大一边小可通过调整睡姿、热敷按摩、矫正牙齿、注射肉毒素、下颌骨整形手术等方式改善。脸一边大一边小可能与偏侧咀嚼、颞下颌关节紊乱、面部肌肉发育异常、下颌骨不对称、先天性颅面畸形等原因有关。
1、调整睡姿
长期单侧睡眠可能导致面部受压不均，建议交替变换侧卧方向，使用记忆棉枕头减轻局部压力。每日可配合轻柔提拉按摩，促进血液循环。婴幼儿需家长协助调整头部偏向，避免颅骨变形。
2、热敷按摩
对于肌肉型不对称，可用40℃热毛巾敷贴较大侧咬肌10分钟，配合拇指打圈按摩颧弓下缘。咀嚼时注意双侧均衡用力，避免长期单侧咀嚼硬物。肌肉痉挛者可遵医嘱使用氯唑沙宗片缓解紧张。
3、矫正牙齿
牙列不齐引发的颌面发育异常需口腔正畸治疗，采用隐形矫治器或金属托槽调整咬合关系。正畸过程需配合肌功能训练，如交替单侧咀嚼口香糖。严重反颌可能需配合正颌手术。
4、注射肉毒素
适用于咬肌肥大导致的不对称，通过注射A型肉毒毒素暂时阻断神经肌肉传导。需由专业医师操作，每6个月重复注射。禁忌用于重症肌无力患者，可能出现暂时性咀嚼无力等不良反应。
5、下颌骨整形
骨性结构异常需进行下颌角截骨术或颏成形术，全麻下通过口腔内切口调整骨骼轮廓。术后需佩戴头套加压包扎，恢复期可能出现暂时性感觉异常。先天性半侧颜面短小症需采用牵张成骨技术分期治疗。
日常应避免托腮、单侧咀嚼等习惯性动作，进食时注意双侧均衡用力。青少年发育期出现面部不对称需尽早就诊，排除先天性颅缝早闭等疾病。术后患者需定期复查，配合张口训练防止关节强直。睡眠时保持仰卧位，使用低枕减轻面部压力，适当补充维生素D促进骨骼健康。
