冠心病合并心律失常的中医治疗需辨证施治，核心方法包括活血化瘀、益气养阴、通络安神、调和气血、温阳复脉。
1、活血化瘀：
气滞血瘀是主要病机，表现为心前区刺痛、舌紫暗。血府逐瘀汤加减可改善心肌供血，丹参注射液静脉滴注能扩张冠状动脉，三七粉冲服可抑制血小板聚集。针灸选取内关、膻中穴行泻法。
2、益气养阴：
气阴两虚型见心悸气短、盗汗，生脉散合炙甘草汤为基础方。黄芪注射液静脉用药增强心肌收缩力，麦冬15克煎水代茶饮改善微循环，耳穴贴压心、神门穴调节自主神经功能。
3、通络安神：
痰瘀阻络者多伴失眠，瓜蒌薤白半夏汤加酸枣仁30克化痰通阳。琥珀粉1克冲服镇静安神，檀香熏蒸疗法缓解焦虑情绪，推拿心包经路线配合呼吸训练。
4、调和气血：
气血失调型心律失常常用归脾汤加减，红景天胶囊改善心肌缺氧，当归15克炖乌鸡食疗补血养心，八段锦"摇头摆尾去心火"式调节交感神经兴奋性。
5、温阳复脉：
心肾阳虚者见脉迟结代，参附注射液静脉给药提升心率，桂枝甘草龙骨牡蛎汤温通心阳，艾灸关元、命门穴各15分钟，辅以足三里穴位注射参麦注射液。
日常需低盐低脂饮食，推荐山楂决明子茶辅助降脂，荸荠芹菜汁稳定心律。太极拳云手式配合腹式呼吸训练，每周3次每次30分钟。监测血压心率变化，避免浓茶咖啡刺激。心绞痛发作时立即舌下含服速效救心丸，定期复查动态心电图。冬季注意保暖防寒邪侵袭，情志调节避免大怒大喜。药膳可选莲子百合粥宁心安神，田七炖鹧鸪活血而不伤正。
