经期乳房胀痛多因肝郁气滞、气血不畅所致，中药调理以疏肝解郁、活血通络为主，常用方剂有逍遥散、柴胡疏肝散、四物汤等。
1、逍遥散：
逍遥散出自太平惠民和剂局方，主治肝郁脾虚型乳房胀痛。方中柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾祛湿，薄荷、生姜助柴胡疏肝，甘草调和诸药。此方适合经前乳房胀痛伴情绪烦躁、食欲不振者。用法为每日1剂，水煎分2次服，经前1周开始服用至月经来潮。
2、柴胡疏肝散：
柴胡疏肝散源自景岳全书，专治肝气郁结所致乳房胀痛。方以柴胡、香附疏肝理气，川芎、白芍活血柔肝，陈皮、枳壳理气宽中，甘草调和。对经前乳房刺痛、胸胁胀满者效果显著。可将药材研末，每次6克冲服，或水煎服，每日2次，经前10天开始服用。
3、四物汤加减：
四物汤为基础方剂，针对气血虚弱型胀痛。原方熟地、当归、白芍、川芎补血调经，可加香附、郁金理气止痛，丹参活血通络。适用于经后仍感乳房隐痛、面色苍白者。建议月经干净后连服7天，每日1剂，水煎早晚分服，连续调理3个月经周期。
4、丹栀逍遥散：
丹栀逍遥散在逍遥散基础上加丹皮、栀子，适用于肝郁化热型胀痛。患者多见乳房灼热感、经血深红质稠。丹皮清热凉血，栀子泻火除烦，配合原方疏肝健脾之效。用法为经前7天开始服用，每日1剂，症状缓解后改为隔日1剂。
5、桂枝茯苓丸：
桂枝茯苓丸出自金匮要略，主治气滞血瘀型乳房胀痛。方中桂枝温通经脉，茯苓利水渗湿，丹皮、桃仁活血化瘀，白芍缓急止痛。对经期乳房结块、触痛明显者适宜。可选用成药丸剂，每次8丸，每日3次，经前5天开始服用。
调理期间需保持情绪舒畅，避免生冷辛辣食物，适量饮用玫瑰花茶、陈皮茶等理气饮品。配合乳房按摩从外围向乳头方向轻柔推揉及适度运动如八段锦、瑜伽等，可增强气血运行。若胀痛持续加重或发现异常肿块，应及时就医排除器质性病变。日常可食用丝瓜、海带等疏肝散结食材，睡前热敷乳房15分钟促进局部循环。
