垫下巴的手术方法主要有假体植入术、自体脂肪移植术、玻尿酸注射填充术、截骨前移术、线雕提升术等。具体选择需根据个体骨骼条件、软组织厚度及预期效果综合评估。
1、假体植入术
通过口腔内或颏下切口植入硅胶、膨体等假体材料，适用于下巴后缩明显者。手术需剥离骨膜腔隙，固定假体后缝合。术后可能出现肿胀、异物感，需避免碰撞。假体稳定性强且效果持久，但存在感染、移位等风险。
2、自体脂肪移植术
抽取腹部或大腿脂肪纯化后注入下巴，适合轻度后缩且追求自然效果者。移植脂肪部分会被吸收，需重复注射2-3次。术后可能出现结节、凹凸不平等情况，但无排异反应。该方法创伤小但维持时间较短。
3、玻尿酸注射填充术
将交联玻尿酸注射至骨膜上层，即刻改善下巴轮廓。适用于临时性修饰或手术过渡期，维持6-12个月。注射后可能出现淤青、血管栓塞等并发症。操作便捷但需定期补充，成本累积较高。
4、截骨前移术
通过口腔切口截断颏骨并前移固定，彻底改变骨骼结构。适用于严重下颌发育不良者，效果永久。手术创伤大，需全身麻醉，可能出现神经损伤、骨不愈合等风险。术后需佩戴颌间牵引装置4-6周。
5、线雕提升术
在皮下植入可吸收蛋白线提拉软组织，适合皮肤松弛伴轻度后缩者。线材6-12个月降解后效果减弱。可能出现线头外露、局部凹陷等并发症。恢复快但改善幅度有限，常作为辅助手段。
术后需保持切口清洁干燥，避免咀嚼硬物1个月，定期复查评估恢复情况。选择正规医疗机构及经验丰富的整形外科医师至关重要，术前应充分沟通预期效果与潜在风险。不同术式可联合应用以达到更理想的面部轮廓，如假体联合线雕提升可同时改善骨性结构和皮肤松弛问题。
