大阴唇外侧长红色脓包可能是毛囊炎或前庭大腺囊肿引起的,通常与细菌感染、局部卫生不良或腺体堵塞有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压脓包。
1、毛囊炎
毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起,表现为红肿疼痛的丘疹或脓疱。可能与局部潮湿多汗、衣物摩擦或剃毛损伤有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需穿宽松棉质内裤,保持会阴清洁干燥。
2、前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿因腺管阻塞导致分泌物潴留,继发感染时会形成脓肿。表现为大阴唇下半部单侧肿物,伴压痛和波动感。急性期需切开引流,术后用高锰酸钾溶液坐浴,必要时服用左氧氟沙星片抗感染。反复发作者可能需行腺体造口术。
3、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺导管堵塞形成囊肿,继发感染时出现红肿化脓。触诊有囊性感,可能挤出豆腐渣样分泌物。需避免挤压,局部涂抹鱼石脂软膏促进化脓,成熟后由医生切开排脓,配合服用阿奇霉素分散片控制感染。
4、外阴疖肿
外阴疖肿为深部毛囊炎扩展至周围组织,形成较大硬结,中心有脓栓。常伴发热和淋巴结肿大。早期可热敷促进化脓,破溃后用过氧化氢溶液清洗,外敷红霉素软膏。多发疖肿需检查血糖排除糖尿病。
5、疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒2型感染可引起外阴簇集性水疱,破溃后形成糜烂面。需与细菌感染鉴别,典型表现为烧灼感前驱症状。可口服阿昔洛韦胶囊抗病毒,外用喷昔洛韦乳膏。反复发作需检查免疫功能。
日常应注意每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择透气纯棉内裤并每日更换,月经期勤换卫生巾。出现红肿热痛加剧、发热或包块持续增大时需立即就诊。治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。
