手掌皮肤干燥粗糙可能与遗传因素、环境刺激、频繁接触化学物质、皮肤疾病或营养缺乏有关。常见原因包括接触性皮炎、手部湿疹、鱼鳞病、维生素A缺乏或甲状腺功能减退等。
1、遗传因素
部分人群因遗传性皮肤屏障功能缺陷，角质层水分易流失，表现为持续性手掌干燥。这类情况通常伴随全身皮肤干燥，冬季加重。日常需减少碱性清洁剂使用，坚持涂抹含神经酰胺或尿素的保湿霜，如尿素维E乳膏。
2、环境刺激
长期接触洗涤剂、消毒液等化学物质会破坏皮肤脂质膜，导致角质层脱水。寒冷干燥环境或频繁洗手也会加剧症状。建议接触刺激性物质时佩戴防护手套，洗手后立即使用凡士林等封闭性保湿剂。
3、接触性皮炎
过敏性或刺激性接触性皮炎可引发手掌红斑、脱屑伴粗糙感，常见于职业暴露人群。发病可能与镍、铬等金属或橡胶添加剂有关。急性期需遵医嘱使用卤米松乳膏，慢性期可用他克莫司软膏。
4、手部湿疹
慢性手部湿疹表现为皮肤增厚、皲裂及鳞屑，多与特应性体质相关。过度清洁或压力可能诱发。治疗需联合糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，严重者可短期口服阿维A胶囊。
5、营养缺乏
维生素A、维生素B族或必需脂肪酸摄入不足会影响皮肤角化过程。长期素食或胃肠吸收障碍者易出现手掌干燥伴毛囊角化。可通过增加深海鱼、蛋黄等食物补充，必要时在医生指导下服用维生素AD软胶囊。
日常应避免过度清洁，水温控制在37℃以下，选择无皂基洗手液。冬季可使用加湿器维持环境湿度，睡前厚涂含10%尿素的护手霜并用棉手套封包。若伴随瘙痒、渗液或裂口长期不愈，需排查特异性皮炎或银屑病等疾病，及时至皮肤科就诊。
