埋线双眼皮20年后一般可以取出线，但需根据个体眼部组织愈合情况评估。埋线法双眼皮手术使用的缝线通常为可吸收线或非吸收线，若存在线结反应、感染或形态改变等情况，建议在专业医生操作下取出。
埋线双眼皮手术使用的缝线材料不同会影响取出难度。可吸收线通常在术后6-12个月逐渐降解，20年后可能已无残留。若使用不可吸收线，线材可能被纤维组织包裹，但通过精细手术仍可完整取出。部分人群可能出现线结外露、局部硬结或反复红肿，此时取出缝线有助于改善症状。取出过程需避免损伤提上睑肌腱膜，防止影响眼部功能。
少数情况下，长期埋藏的缝线可能与周围组织发生致密粘连，增加取出风险。若眼部已形成稳定的纤维粘连替代线材支撑作用，强行取出可能导致双眼皮形态改变。对于无明显不适且形态满意者，无须强制取出。高龄人群需额外评估皮肤松弛度，取出后可能需结合重睑修复术维持效果。
建议选择具备眼部整形资质的医疗机构进行面诊，通过超声检查明确线材位置及状态。术后保持伤口清洁干燥，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。若取出后出现眼皮肿胀，可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染，48小时内冷敷减轻淤血。日常注意防晒以减少色素沉着，避免吸烟饮酒影响组织修复。
