激光一般是可以祛斑的，激光祛斑通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，达到淡化或消除色斑的效果。色斑类型主要包括雀斑、黄褐斑、老年斑等，建议在专业医生评估后选择合适的光疗方案。
激光祛斑适用于表皮层或真皮层色素沉积。表皮层色斑如雀斑、晒斑，通常经过1-3次治疗即可明显改善，采用调Q激光或强脉冲光即可有效分解黑色素。真皮层色斑如太田痣、褐青色痣需要穿透更深的光波，需使用皮秒激光或Nd：YAG激光进行多次治疗。治疗过程中可能出现短暂红肿、结痂，术后需严格防晒避免色素沉着复发。
部分特殊类型色斑需谨慎选择激光治疗。黄褐斑因与激素水平相关，单纯激光可能刺激加重，需配合口服氨甲环酸片、外用氢醌乳膏等综合治疗。炎症后色素沉着需待皮肤状态稳定后再行光疗，否则易导致反黑。活动期白癜风、光敏性皮炎患者禁用激光祛斑，妊娠期女性也应暂缓治疗。
激光祛斑后需加强皮肤修复与防晒，术后3天内避免沾水，使用医用敷料促进创面愈合。恢复期选用物理防晒霜，避免食用光敏性食物如芹菜、柠檬等。色斑具有复发性，建议每年定期复查，联合使用含维生素C、烟酰胺的护肤品维持效果。若出现治疗区持续红肿、水疱需及时复诊。
