左上眼睑下垂是否需要手术需根据病因和严重程度综合判断，轻度下垂可通过非手术方式改善，重度下垂或影响视力时通常建议手术矫正。
眼睑下垂在医学上称为上睑下垂，主要因提上睑肌功能减弱或丧失导致。生理性因素可能包括年龄增长导致的肌肉松弛、长期贴双眼皮贴造成皮肤弹性下降，这类情况若无明显功能障碍，可通过热敷按摩促进血液循环，使用含咖啡因成分的眼霜帮助紧致肌肤，避免过度揉眼或贴双眼皮贴等物理刺激。病理性因素可能与重症肌无力、动眼神经麻痹、霍纳综合征等神经系统疾病相关，这类患者常伴随复视、眼球运动障碍等症状，需通过新斯的明试验、头颅CT等检查明确诊断，可遵医嘱使用溴吡斯的明片改善神经肌肉传导，或采用甲钴胺片营养神经。
当出现以下情况时需考虑睑裂增大术或提上睑肌缩短术等手术干预：先天性上睑下垂遮挡瞳孔影响视力发育，测量睑裂高度小于5毫米，伴随仰头视物等代偿姿势，或非手术治疗3-6个月无效。术后需保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动碰撞眼部，定期复查评估矫正效果。日常应注意避免长时间用眼疲劳，外出佩戴防紫外线眼镜保护角膜，睡眠时适当抬高头部减轻眼睑水肿。
