牙齿黑色可能是蛀牙引起的，也可能是其他原因导致的。牙齿变黑主要与龋齿、牙结石、色素沉积、牙髓坏死、四环素牙等因素有关，建议及时就医检查明确原因。
1、龋齿
龋齿是牙齿黑色最常见的原因之一。龋齿初期可能表现为白色斑点，随着病情发展，牙齿表面会出现黑色或褐色龋洞。龋齿是由于细菌分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙釉质和牙本质导致的。龋齿可能伴随牙齿敏感、疼痛等症状。治疗龋齿需要清除腐坏组织后填充，常用填充材料有复合树脂、玻璃离子水门汀等。
2、牙结石
长期堆积的牙菌斑钙化后会形成牙结石，呈现黄色或黑色。牙结石多沉积在牙龈边缘和牙齿邻面，可能伴有牙龈出血、口臭等症状。牙结石需要通过超声波洁牙或手工刮治去除，日常应加强刷牙和使用牙线清洁。
3、色素沉积
长期饮用咖啡、茶、红酒等深色饮品，或吸烟都可能导致外源性色素沉积在牙齿表面。这类色素沉着通常均匀分布在牙面，可通过喷砂洁牙或冷光美白改善。减少摄入深色食物和戒烟有助于预防色素沉积。
4、牙髓坏死
牙齿外伤或深龋可能导致牙髓坏死，坏死组织分解会使牙齿从内部变黑。牙髓坏死的牙齿通常失去活力，可能伴有牙龈肿胀等症状。治疗需要进行根管治疗后冠修复，必要时可能需要拔除患牙。
5、四环素牙
儿童期服用四环素类药物可能导致牙齿发育异常，表现为牙齿整体灰黑色或带状着色。四环素牙属于内源性着色，普通洁牙无法改善，需要通过贴面或全冠修复改善外观。
日常应注意保持口腔卫生，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。发现牙齿变色应及时就诊，由专业牙医判断具体原因并制定治疗方案。避免自行使用美白产品，以免损伤牙釉质。控制含糖食物摄入，减少碳酸饮料饮用，有助于预防龋齿发生。
