儿童尿酸500多需要根据具体情况判断是否需要治疗。尿酸水平偏高可能与饮食、代谢异常等因素有关，建议及时就医明确原因。
儿童尿酸水平达到500多时，若没有关节疼痛、红肿等症状，可能暂时不需要特殊治疗。这种情况通常与近期高嘌呤饮食有关，比如摄入过多海鲜、动物内脏、浓肉汤等食物。家长可以调整孩子的饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，增加水分补充，促进尿酸排泄。同时鼓励孩子适度运动，避免肥胖。定期复查尿酸水平，观察变化趋势。
如果儿童尿酸500多伴随关节肿痛、发热等症状，或者持续居高不下，则需要考虑治疗。这种情况可能与遗传性高尿酸血症、肾脏排泄功能障碍等病理因素有关。医生可能会建议进行肾功能检查、尿酸排泄率测定等进一步检查。根据检查结果，可能需要使用降尿酸药物，如别嘌醇片、非布司他片等。治疗过程中需要定期监测尿酸水平和药物不良反应。
家长应注意孩子的日常饮食管理，避免高果糖饮料和酒精摄入，保证充足饮水。鼓励孩子保持规律作息和适度运动。如果发现孩子有关节不适或尿酸持续升高，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗和长期管理，避免发展为痛风或肾脏损害等并发症。
