膨体垫鼻基底手术适用于鼻基底凹陷、面中部发育不足等患者，禁忌症包括局部感染、凝血功能障碍、过敏体质及心理预期过高者。该手术通过植入膨体材料改善面部立体感，但需严格评估适应症并排除手术风险。
鼻基底凹陷是常见适应症，表现为鼻翼两侧与上唇连接处低平，可能伴随法令纹加深或面中部视觉后缩。轻度凹陷可通过玻尿酸填充改善，中重度需手术矫正。面中部发育不足多与先天颌骨结构相关，可能影响咬合功能，需联合正畸治疗。外伤后畸形患者需待瘢痕稳定后手术，避免植入物移位。先天性颅颌面畸形如唇腭裂继发畸形，需在成年后经多学科评估手术方案。
活动性鼻窦炎患者需控制感染后再评估手术，否则可能引发植入物感染。严重糖尿病血糖未控制者伤口愈合差，术后感染风险增加3-5倍。自身免疫性疾病活动期可能排斥植入物，需风湿免疫科会诊。凝血酶原时间异常者术中出血量可达正常人2倍以上。瘢痕体质患者术后可能形成明显瘢痕，影响外观效果。精神疾病未控制者术后满意度不足30%，需心理科评估。
术前需完善鼻部CT评估骨结构，进行过敏原检测排除对膨体材料敏感。术后3天内需冰敷减轻肿胀，1周内避免触碰术区，1个月内禁止剧烈运动。建议选择三维重建技术辅助设计，可提升植入物贴合度15%-20%。出现持续发热、术区剧痛或异常渗出需立即就医。膨体材料具有微孔结构，组织相容性优于硅胶，但感染后需完整取出。
