中度氟斑牙主要表现为牙齿表面出现黄色或棕褐色斑块，釉质呈现白垩色或条纹状缺损，可能伴随轻微凹陷或粗糙感。氟斑牙通常由牙齿发育期摄入过量氟化物引起，属于慢性氟中毒的临床表现之一。
1、釉质变色
中度氟斑牙的釉质颜色改变较明显，常见黄褐色或深棕色斑块，分布不均匀。釉质表面可能出现云雾状或斑点状着色，影响牙齿美观。这种变色是由于过量氟干扰釉质矿化过程，导致羟基磷灰石晶体结构异常。日常可通过专业牙齿美白改善外观，但需避免使用强酸性美白产品加重釉质损伤。
2、白垩样改变
牙齿表面可见白垩色不透明区域，釉质失去正常光泽，呈现粉笔样质地。这种改变多发生在牙冠唇颊面，严重时可能覆盖整个牙面。白垩样变是釉质矿化不全的表现，可能增加牙齿敏感风险。建议使用含氟浓度适宜的防敏感牙膏，刷牙时避免横向用力摩擦受损区域。
3、条纹状缺损
釉质表面出现横向或纵向的细纹状凹陷，深度一般不超过釉质层厚度三分之一。条纹多呈对称分布，触诊时有粗糙感。这种缺损可能成为色素沉积和菌斑堆积的部位。日常护理需加强邻面清洁，可使用牙线或间隙刷辅助清理纹路凹陷处。
4、釉质硬度下降
受影响的釉质显微硬度降低，耐磨性减弱，长期咀嚼可能导致局部釉质剥脱。患者可能自觉牙齿表面不如健康牙光滑，进食冷热食物时偶有短暂敏感。建议避免啃咬硬物，定期进行口腔检查评估釉质状态，必要时可进行树脂渗透等微创治疗。
5、对称性分布
病变通常累及同期发育的多颗牙齿，以上颌前牙、第一恒磨牙多见，左右侧病变程度基本对称。这种特征有助于与龋齿、釉质发育不全等其他牙体疾病鉴别。儿童期确诊氟斑牙需监测其他系统氟中毒症状，如骨密度异常等。
中度氟斑牙患者应选用软毛牙刷和中性摩擦值的牙膏，避免过度刷牙加重釉质磨损。减少饮用氟含量高的水源，控制茶、海鱼等高氟食物摄入。每半年进行专业洁牙去除表面色素沉积，重度影响美观者可考虑瓷贴面修复。孕妇及8岁以下儿童需特别注意氟化物摄入量，防止胎儿或儿童牙齿发育受影响。
