硅胶延长鼻小柱可能出现并发症，但多数情况下可通过规范操作避免。常见问题包括感染、假体移位、局部红肿等，少数可能发生排异反应或外形不满意。
感染是术后较常见的并发症，可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关。早期表现为局部红肿热痛，严重时可形成脓肿。轻度感染可通过抗生素控制，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。假体移位多因术中固定不牢或外力撞击导致，表现为鼻部形态不对称，需手术调整。局部红肿属于正常术后反应，通常1-2周消退，若持续加重需排除感染或过敏。
排异反应属于个体免疫系统对异物的排斥，发生率较低但处理较复杂，表现为长期红肿、渗出或假体外露，需取出假体并抗炎治疗。外形不满意多与术前设计或假体雕刻不当有关，如鼻尖过高、鼻小柱过长等，需二次修复。极少数情况下可能因血管损伤导致皮肤坏死，需立即就医处理。
建议选择经验丰富的整形外科医生操作，术前充分沟通预期效果，术后严格遵医嘱护理，避免挤压碰撞鼻部。如出现持续发热、剧烈疼痛、假体外露等情况需及时复诊。日常避免辛辣刺激饮食，戒烟酒，保持术区清洁干燥，定期复查有助于降低并发症风险。
