尿酸500微摩尔每升通常无法彻底治愈，但可通过规范治疗和生活方式调整控制在安全范围。高尿酸血症的治疗目标主要有长期控制尿酸水平、预防痛风发作、减少关节和肾脏损害。
无症状高尿酸血症患者尿酸值达到500微摩尔每升时，多数通过饮食控制和增加饮水即可改善。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，增加低脂乳制品和新鲜蔬菜的摄入比例。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于促进代谢。
已出现痛风性关节炎或痛风石的患者，单纯生活方式干预难以使尿酸值达标。这类情况需要联合药物治疗，常用苯溴马隆片促进尿酸排泄，非布司他片抑制尿酸生成，碳酸氢钠片碱化尿液。合并高血压或糖尿病时需优先控制基础疾病，部分降压药如氯沙坦钾片兼具轻度降尿酸作用。肾功能不全者需调整药物剂量并监测肌酐变化。
继发性高尿酸血症需针对原发病治疗，如血液系统疾病引起的尿酸升高需处理骨髓增殖异常。某些遗传性嘌呤代谢障碍患者可能需要终身服药控制。定期复查尿酸、肾功能和关节超声检查对评估治疗效果至关重要。
保持规律作息和标准体重对尿酸控制有显著帮助，体重指数建议维持在18.5-23.9之间。避免突然受凉或关节外伤可降低痛风发作风险。烹饪方式选择蒸煮代替油炸，用橄榄油替代动物油脂。长期未达标者需风湿免疫科随访，必要时调整治疗方案。
