有蛀牙吃辣可能会牙疼，具体是否出现疼痛与蛀牙严重程度和个体敏感性有关。蛀牙是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的龋洞，当龋洞较深或牙神经暴露时，辛辣刺激可能诱发疼痛。
蛀牙早期仅表现为釉质浅层龋坏，此时牙本质未暴露，吃辣通常不会引发明显疼痛。辛辣食物主要通过温度或化学刺激作用于牙齿表面，浅龋患者可能仅感觉轻微敏感。但若龋洞已穿透牙本质接近牙髓腔，辣椒素等成分可能通过牙本质小管直接刺激牙髓神经，导致短暂尖锐疼痛。这类患者常伴有冷热刺激痛或食物嵌塞痛，吃辣会加重现有症状。
当蛀牙发展为深龋或牙髓炎时，牙髓组织处于充血或炎症状态，辣椒的刺激性成分会显著加剧疼痛反应。此时不仅吃辣会诱发剧烈疼痛，还可能伴随自发性疼痛或夜间痛。部分患者甚至因牙龈肿胀导致辣味成分渗透至根尖区，引发持续性跳痛。这类情况需立即进行根管治疗，单纯避免辛辣食物无法解决问题。
保持口腔清洁是预防蛀牙疼痛的基础措施，建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁龋洞边缘。出现吃辣牙疼时应及时就诊检查龋坏深度，浅龋可通过树脂充填修复，深龋或牙髓炎需进行牙髓治疗。日常饮食避免过辣、过酸等刺激性食物，餐后及时漱口减少食物残渣滞留。
