23岁以后胸部通常不会自然增大，但可能因体重增加、激素变化或妊娠哺乳等特殊情况出现暂时性变化。
女性乳房发育主要受雌激素和孕激素调控，一般在青春期完成基本发育，多数人在18-20岁达到稳定状态。23岁后乳腺腺体组织通常不再增生，但脂肪组织比例可能因体重波动而变化。体重每增加5-10公斤可能使乳房体积增大一个罩杯，这种变化属于脂肪堆积而非乳腺发育。妊娠期和哺乳期会出现生理性增生，乳腺导管和腺泡在催乳素作用下二次发育，但这种增大在断奶后多会逐渐回缩。部分避孕药或激素替代疗法可能通过外源性雌激素刺激乳腺组织，但效果有限且存在个体差异。
少数病理性情况可能导致乳房异常增大。乳腺增生症患者可能出现周期性胀痛和结节感，与内分泌紊乱有关。垂体泌乳素瘤会引起高泌乳素血症，导致非妊娠期泌乳和乳房增大。某些抗精神病药、胃药或草药中含有的激素成分也可能干扰乳腺组织。乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤可能表现为局部隆起，但不会引起整体乳房体积变化。
建议通过规律乳房自检关注形态变化，选择承托力适中的无钢圈文胸减少韧带拉伸。适度进行胸肌锻炼可改善外观挺拔度，但不会增加乳腺体积。若发现短期内不对称增大、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等异常，需及时就诊乳腺外科排除病理因素。日常饮食注意控制高脂高糖食物摄入，避免肥胖相关脂肪堆积。
