鼓膜内陷是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下通过保守治疗可以改善，少数严重病例需手术干预。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、中耳炎等因素引起，可能伴随听力下降、耳闷等症状。
轻度鼓膜内陷通常无须手术，可通过咽鼓管吹张、药物治疗等方式缓解。咽鼓管吹张可通过捏鼻鼓气或专业器械操作，帮助恢复中耳压力平衡。药物治疗常用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症，或口服黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊改善咽鼓管功能。日常避免用力擤鼻、乘坐飞机时咀嚼口香糖等措施也有助于预防症状加重。
严重鼓膜内陷合并胆脂瘤、持续听力损伤或反复感染时需考虑手术。鼓室成形术可修复受损鼓膜，乳突根治术用于清除中耳病变组织。术后需定期复查听力，避免耳道进水。部分患者术后可能出现耳鸣、眩晕等并发症，通常1-3个月逐渐恢复。
鼓膜内陷患者应保持鼻腔通畅，避免吸烟及接触过敏原。急性期可用温热毛巾敷耳缓解不适，游泳时佩戴耳塞。若出现剧烈耳痛、流脓或突发听力丧失，须立即就医。定期进行纯音测听和声导抗检查有助于监测病情进展。
