自体软骨隆鼻术前需注意术前评估、材料选择、手术禁忌、术前准备及心理调整五个方面。自体软骨隆鼻是通过移植自身肋软骨、耳软骨或鼻中隔软骨改善鼻部形态的手术,术前需全面评估鼻部条件、选择合适软骨来源、排除手术禁忌、完成必要检查并做好心理建设。
1、术前评估
需由专业医生评估鼻部基础条件,包括鼻背高度、鼻尖形态、皮肤厚度及是否存在歪斜等问题。通过鼻部触诊、影像学检查判断软骨发育情况,排除鼻中隔偏曲等解剖异常。合并鼻炎或鼻窦炎者需先治疗炎症,瘢痕体质者需谨慎评估手术风险。
2、材料选择
肋软骨适合需强支撑的鼻梁塑形,但取软骨处可能遗留轻微瘢痕。耳软骨柔韧度高,多用于鼻尖塑形,取材部位隐蔽。鼻中隔软骨适用于轻度鼻部调整,但亚洲人可用量常不足。需根据鼻部改造需求与医生共同确定软骨来源,必要时采用多部位联合取材。
3、手术禁忌
严重糖尿病、凝血功能障碍、免疫系统疾病患者不宜手术。鼻部存在活动性感染或皮肤病变需治愈后再考虑手术。长期服用抗凝药物者需提前停药,吸烟者术前需戒烟2周以上。女性应避开月经期,妊娠期及哺乳期禁止手术。
4、术前准备
术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,拍摄鼻部CT或X光片。术前8小时禁食禁水,清洁面部并卸除指甲油。准备宽松开衫衣物、冰袋及抬高头部的枕头。提前安排1-2周休假,避免术后剧烈活动或碰撞鼻部。
5、心理调整
需建立合理手术预期,了解术后可能存在的肿胀、淤青等暂时性现象。与医生充分沟通理想鼻型,避免过度追求夸张效果。术前保持充足睡眠,可通过正念训练缓解焦虑。签署手术知情同意书前需全面了解手术风险及并发症。
术后需保持鼻部清洁干燥,避免挤压碰撞,睡眠时抬高头部减轻肿胀。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果及优质蛋白促进愈合。严格遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查观察软骨存活情况。出现剧烈疼痛、发热或异常分泌物需及时就医。术后3个月内避免戴框架眼镜、潜水等可能影响鼻部塑形的活动。
