颌面手术前后需注意术前检查评估、饮食调整、口腔清洁、术后冷敷热敷、定期复查等事项。颌面手术通常涉及骨骼或软组织调整,术前术后护理直接影响恢复效果。
1、术前检查评估
术前需完成血常规、凝血功能、影像学检查等评估手术耐受性。存在高血压或糖尿病等基础疾病需提前控制指标稳定。告知医生用药史及过敏史,停用阿司匹林等抗凝药物7-10天。术前8小时禁食禁水避免麻醉风险。
2、饮食调整
术前3天避免辛辣刺激食物减少黏膜刺激。术后1-3天选择流质饮食如米汤、果蔬汁,4-7天过渡到半流质如蛋羹、烂面条。避免过热过硬食物,使用吸管时注意力度防止创口撕裂。蛋白质摄入有助于组织修复,可适量补充牛奶、豆浆。
3、口腔清洁
术前3天使用氯己定含漱液减少口腔细菌。术后24小时内避免漱口,之后可用生理盐水轻柔漱口。刷牙时避开手术区域,使用儿童软毛牙刷。禁止用力吸吮或吐唾沫,防止血凝块脱落引发干槽症。
4、冷敷热敷
术后48小时内每2小时冷敷15分钟减轻肿胀,注意冰袋用纱布包裹防冻伤。48小时后改为热敷促进血液循环,温度不超过40℃。若植入钛板者需避免局部高温影响金属导热。
5、定期复查
术后1周拆线时检查创口愈合情况,1个月复查咬合关系及骨骼稳定性。出现持续发热、剧烈疼痛或异常渗液需立即就诊。正颌手术者需每3个月拍摄X光片监测骨愈合进度,6-12个月进行最终效果评估。
术后2周内避免剧烈运动或低头动作,睡眠时垫高头部减轻肿胀。保持环境湿度50%-60%防止黏膜干燥。恢复期间出现心理焦虑可通过冥想缓解,家属需关注情绪变化。严格遵循医嘱服用抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,所有药物均需在医生指导下使用。术后3个月内避免潜水、跳伞等气压变化大的活动,正颌患者需持续佩戴咬合导板者注意清洁维护。